Как разговаривать с алкоголиком: советы психолога и как себя вести

Наркоман не хочет лечиться и меняться. Что делать?

И, наконец, мы подошли к главному вопросу.

Что делать с наркоманом, который не хочет менять свою жизнь.

Мы вас, наверное, огорчим, но у наркоманов очень низкая ассертивность (способность регулировать свое поведение) и низкая интернальность (автономность, самостоятельность принятия решений). Также у них почти отсутствует мотивация, а именно это заставляет человека здорового стремиться к изменениям.

Грубо говоря, наркоман будет лежать и смотреть в потолок, и никакие силы его не сдвинут с места.

Людей вовлеченных, созависимых, активных контролеров — коими и являются зачастую родные наркоманов — это раздражает донельзя. Как так-то, думают они. Неужели так сложно взять и начать что-то делать? Далее следуют упреки, нравоучений, нотации, угрозы. И все как об стенку горох. Созависимый злится, наркоман ищет наркотики. Все возвращается на круги своя.

Ситуация более чем предсказуемая, и изменить ее без воздействия специалистов не получится в любом случае, потому что больна, в сущности, вся семья.

Наркоман НЕ станет меняться, пока не случится такая мотивация, которая заставит его изменить свою жизнь вынужденно. И не станет стремиться к изменениям, пока вокруг нет иной обстановки, любви и принятия.

Предсказуемо ли поведение наркомана в этой ситуации? Да, причем почти всегда. Клиническая картина такого заболевания, как наркомания, почти всегда идентична. Очень тяжело даже в условиях идеального внешнего окружения (в реабилитационных центрах) возродить в наркомане тягу к жизни.

Почти все попытки влиять на наркомана приводят к аналогичным последствиям: его апатии, вранью и нежеланию меняться. Шансов на то, что вы измените его такими способами, почти нет.

Зато есть шанс начать менять свое поведение. Если вы хотите иной реакции на события от своего наркомана, займитесь собой. Это не совет, а настоятельная рекомендация. Это единственный способ изменить свой подход, чтобы в итоге повлиять на поведение зависимого человека

Так я понял, что мне пора взрослеть

Могу сказать, что работа над собой — медленный процесс. У меня были нереалистичные ожидания, что все эти перемены могут произойти очень быстро. К сожалению, это не так.
Это путь, по которому мне предстоит идти до конца жизни. Но уже сейчас я могу с уверенностью сказать, что реагирую на разные ситуации спокойнее и адекватнее, чем когда-либо.

Да, напряжение по-прежнему есть. Но когда мне хочется сделать какое-то резкое движение — бросить все и отправиться автостопом на край света, сказать какую-то гадость, пойти в магазин и купить вещь, которая не нужна, либо пойти и употребить вещество — мне гораздо проще остановиться и осознать, что со мной происходит.

Я наконец почувствовал это состояние умиротворения, спокойствия, самодостаточности, в поисках которого и употреблял наркотики. У меня появились настоящие друзья, а раньше были только соупотребители. Я научился давать поддержку другим и сам просить о ней, когда это необходимо.

Как разговаривать с алкоголиком: советы психолога

Перестать скрывать факт пьянства

Не стоит оправдывать или покрывать пьющего перед близкими, знакомыми, руководством. Иногда это эффективно действует на сознание человека. Из-за стыда он перестает так часто пить, старается культурно вести себя во время праздничных застолий, соглашается на лечение и даже кодирование.

Не давать бездельничать

Чтобы член семьи, страдающий алкоголизмом, реже задумывался о выпивке, следует лишить его свободного времени, ведь зачастую безделье становится причиной вхождения в новый запой

Поэтому женщине важно заинтересовать мужа или сына чем-то новым либо заставить вспомнить забытые интересы, увлечения. Не нужно стесняться просить помощи у родных, соседей, коллег

Наоборот, важно, чтобы алкоголик почаще находится в кругу непьющих людей, у которых есть разные интересы и увлечения. Пребывая постоянно в такой обстановке, человек иногда самостоятельно принимает решение избавиться от зависимости.

Заставить задуматься

Как разговаривать с сыном-алкоголиком либо пьющим мужем, чтобы заставить их задуматься о проблеме? Психологи советуют объяснить алкоголику, что его поведение рано или поздно надоест женщине. Она больше не захочет жить с ним под одной крышей, отдав предпочтение другому мужчине, который не пьет. Супруг должен осознать, что трезвый образ жизни поможет добиться больших успехов на работе, разнообразит жизнь новыми, приятными событиями.

Не получилось протрезветь и стать как все

— Больше 5 лет назад, ведомый страхом, желая спрятаться от жестокой реальности, в которую сам себя загнал, я приехал на реабилитацию в 21-е отделение РНПЦ психического здоровья в Новинках. Именно там я впервые осознал, что у меня серьезные проблемы с зависимостью. Это был первый шаг и очень важный, без которого в принципе невозможно что-то изменить и выйти в ремиссию.

И я перестал употреблять наркотики. Первое время меня переполняла эйфория, в какой-то момент мне даже стало казаться, что я нормальный парень, что живу, как все. Но моя жизнь по-прежнему была разрушена.

Да, без наркотиков мне стало гораздо лучше, не было этого жуткого страха и ощущения безнадежности. Но я по-прежнему не умел строить отношения с людьми, обеспечивать себя, не мог контролировать свои эмоции и быть полезным миру и окружающим людям. Я понятия не имел, чего хочу на самом деле, и совершал какие-то хаотичные движения, чтобы не чувствовать внутреннюю пустоту и тревогу.

Сегодня у меня есть четкое убеждение, что употребление наркотиков — это лишь верхушка айсберга, симптом болезни, а сама проблема гораздо глубже. И чтобы начать выздоровление по-настоящему, мне пришлось провести большую работу над собой.

Как правильно вести себя с алкоголиком в семье

Лицо, зависимое от алкоголя, всегда страдает от нарушения поведения. Психологи рекомендуют придерживаться определенных норм, чтобы не спровоцировать вспышки агрессии, попытки нападения или суицид. Родным и близким необходимо убедить больного в том, что они знают о его заболевании, и в том, что помощь доступна, если он попросит о ней.

Подобные убеждения действуют лишь тогда, когда человек находится в нормальном сознании и адекватно воспринимает действительность. За поддержкой, особенно, в тяжелых случаях рекомендовано обращаться за квалифицированной помощью психолога-нарколога на дом, чтобы избежать возможных несчастных случаев и травм. Профессиональная помощь поможет восстановить психологическое равновесие пациента.

Как вести себя с алкоголиком мужем

Как же вести себя жене алкоголика? Давайте узнаем!

Правила поведения:

Не давайте пустых угроз.
Не спорьте, не упрекайте.
Не вступайте в утомительные дискуссии.
Не решайте рабочих вопросов, алкоголик должен сам искать выход перед работодателем.
Сохраняйте спокойствие, твердость и уверенность.
Не прячьте алкоголь и не выливайте его содержимое.
Не контролируйте выпитое.
Не отговаривайте больного, если он пытается уйти.
Сделайте ситуацию открытой всем членам семьи, согласуйте свои действия.

По критерию вреда алкоголь уступает только героину, метамфетамину и крэку, обгоняя при этом табак, марихуану, ЛСД.

Как вести себя с алкоголиком сыном/дочерью

Манера поведения:

Изначально необходимо признать тот факт, что ребенок болен.
Прекратите опеку.
Не кричите, не грозите, не шантажируйте.
Исключите доступ к материальным ценностям.
Будьте последовательны.
Не «обслуживайте» запои.
Позвольте алкоголику повзрослеть.
Больной должен проснуться там, где заснул.
Позвольте больному решать все вопросы самому, пусть он сам признает свое бессилие.

Как вести себя с другом, страдающим алкогольной зависимостью

Не отдавайте его долги, не оправдывайте перед начальством.
Не пытайтесь вывести друга из зависимости, если он сам того не хочет.
Не бегайте за пивом по-дружески, не сопровождайте пьяного по улице, если попросит.
Не принимайте за него решений.
Не создавайте отрицательной и положительной мотивации.

Как вести себя с женой-алкоголичкой

Манера поведения:

Избавьте супругу от одиночества.
Не посещайте тех мест, где женщина может сорваться и выпить лишнего.
Не пейте вместе с ней.
Оградите контакты с пьющими подругами.
Дайте моральную поддержу.
Ограничьте финансовую свободу.
Уберите из дома спиртное.
В случае женского алкоголизма всегда необходима квалифицированная помощь. Обратитесь к наркологу-психиатру.

Будь с нами, будь как мы

Общество клеймит таких людей, с трудом принимает даже тех, кто проходит лечение и реабилитацию. Поэтому субкультура наркоманов процветает, и «вновь прибывший» неизменно попадает в окружение употребляющих. И если в одиночестве он еще ощущал присутствие совести и стыдился своих действий, то в «дружном» наркоманском коллективе всякое чувство вины сходит на нет. Вместо этого приходит осознание себя в ином обществе, где принимают его нежелание «быть, как все», здесь своя жизненная установка и философия, такая притягательная и поэтому популярная среди подростков: следуй своим желаниям, будь свободен от законов, живи и наслаждайся.

Когда человек прочно засел в тисках наркомании, с его сознанием происходят характерные изменения. Если вы спросите у самого зависимого, есть ли у него совесть, стыдно ли ему, то однозначного ответа ждать не стоит.
– Когда употребляла, стыдно не было, все по кайфу, а вот потом… – пишет И. – наркоманка с пятилетним стажем употребления. – Очень перед дочерью стыдно, она меня за все детство видела несколько раз всего. Да и вообще… Поплакали со мной все, но уговоры и слезы не работают, теперь я это знаю. Когда пошла от стыда перед родными лечиться первый раз, так никакого толка не было. Только пока сама твердо не решила соскочить, ничто меня не пронимало.

– Да, стыд чувствовала только с «похмела», а как «порох» находился, так и оправдания наготове! – признается другая пациентка реабилитационного центра. – Вот подарила сыну музыкальный центр, он тогда уже с отцом жил. А в какой-то момент стало нечего продавать, а я только торговала, не воровала, на трассе не стояла… В общем, попросила, чтоб принес послушать центр. Принес. Поменяла на дозу, а сама думаю, так я ж ему подарила, имею право забрать.

Лена, жена наркомана, рассказывает, как он помогал ей искать пропавшую шкатулку с золотом и постоянно утверждал, что сам ее не трогал, да так уверенно, что не поверить ему было просто невозможно. Когда ситуацию разбирали с психологом в центре, выяснилось, что все же взял драгоценности муж. А помогало ему быть настолько убедительным то, что он свято верил в то, что говорил! Такие вот моральные принципы.
Наркоманы девиантны еще до наступления зависимости. Мораль таких людей всегда с червоточиной. А уж когда речь идет о деньгах на дозу, то тут порой все средства хороши. Сами зависимые говорят о том, что и среди них есть разные люди. Кто-то следует своим принципам до последнего, таким трудно украсть или заниматься проституцией. А есть полные отморозки. Вероятно, это зависит от среды обитания наркомана до болезни. Но чаще всего срабатывает у наркомана психологическая защита: украдет, а сам себя успокаивает и оправдывает, что и ни к чему соседу, скажем, телефон, звонить-то некому, одинокий мужик.

Какие общие черты и цели у наркоманов?

1.Найти наркотики и продолжить употребление
2.Преодолеть все без исключения преграды ради наркотика.
3.Повторение поведенческих реакций (на научном языке — стереотипов). Найти, соврать, употребить, скрыть, украсть, продать, найти, соврать…
4.Наркоман — жертва своей болезни. Он не хочет, а делает. И при этом упивается своей беспомощностью, все валит на привычку, снимая ответственность с себя.
С каждым разом, все больше погружаясь в мир наркомании, человек постепенно деградирует, теряет человеческий облик, не может выражать свои чувства правильно. Его ядро души остается с ним, а вот болезнь стирает внешние человеческие проявления.

Но если вы любите человека и ненавидеть его болезнь, вам придется научиться отличать их. Нельзя отдавать все время потребностям наркомании, пора разделить себя и свои потребности от потребностей своего мужа и постепенно обретать автономность. И только когда у вас появятся силы, вы сможете менять ситуации и РЕАЛЬНО помочь вашему мужчине.

Как НЕЛЬЗЯ разговаривать с наркоманами

И важно в этот момент заболевание остановить. Не прекратить, как наивно думают многие, а именно остановить! Нельзя из алкоголика или наркомана сделать в дальнейшем не-алкоголика и не-наркомана, чтобы он в дальнейшем мог немножечко иногда выпивать без опасения для себя

Для такого типа людей наркотик должен стать полностью запрещенным, потому что все эти связи остаются в организме на очень глубинном биохимическом уровне.
В этом смысле наркомания и алкоголизм не излечимы. Излечимо лишь само пристрастие. И это очень важно понимать. Получается, что в лечении наркомании есть как бы два этапа: первый — это остановиться. Второй — никогда не начинать. Вот на втором этапе, кстати, бывают и провалы после периодов ремиссии, когда человек думает, что здоров и что от одной рюмки (дозы) ничего не стрясется. Еще как стрясется!
Увы, но зависимость от наркотика прогрессирует даже в том случае, если человек не употребляет, не пьет. Порой ремиссия длится много лет, а само заболевание, как дикое своенравное животное в клетке, томится. И не дай бог выпустить его на свободу, сорвется и разнесет все в пух и прах, и самое страшное, что поведение человека окажется еще более тяжелым, чем было.
Вот почему говорят: бывших наркоманов не бывает. Да. Не бывает. И сейчас мы с вами будем учиться, как держать тигра в узде и обучить его нормам трезвой жизни — этот навык приобретается только в реабилитационных центрах и психологических программах.
Первое, что будет делать наркоман и алкоголик, это отрицать свое заболевание. Наркоман, кстати, может, и не будет так яро, ведь к наркотикам отношение в обществе весьма показательно, и тут уж, как говорится, шила в мешке не утаишь. А вот с алкоголем картина другая: алкоголик может уже спиваться, но будет с пеной у рта доказывать совершенно абсурдные вещи. Приводим набор типичных оправданий алкоголика.

1.Все пьют, что тут такого-то? Никакой проблемы нет, что ты пристала?
2.Это все из-за вас происходит! Как прихожу к своему другу, обязательно накурюсь, это все из-за него!
3.Просто у меня раздражение (кризис, нервная работа, ты меня злишь, дети достали, весь мир помойка и т.д.).
4.Да брошу я пить (колоться), дай мне время.
5.Меня все обожали, а теперь я никто. К чему мне стремиться?
6.Дети меня ни во что не ставят.
7.Это ты меня довела…

И таких типовых фраз с акцентом на внешние обстоятельства и причины может быть сотня, тысяча. И каждый раз глядишь на опустившегося человека и слезы на глазах: «Да он ли это? Тот, кого я так люблю!»
Поэтому вот первое, что нужно делать — это зеркалить поведение наркомана, чтобы он видел в вас себя и не отрицал свою зависимость, а реально понимал, что проблема существует. Если отрицать проблему вместе с ним, то он будет планомерно умирать, даже не начав осознавать и так и не обратившись за поддержкой.
Нельзя — запомните! — оказывать наркоману медвежью услугу и делать вместе с ним вид, что все в порядке!
Для начала научимся НЕ говорить НЕПРАВИЛЬНЫЕ фразы.
Эти фразы говорить НЕЛЬЗЯ! Вы можете даже распечатать себе эту памятку, как шпаргалку!

Эгоцентризм

Человек, который выпивает или употребляет наркотики, живет в своем, эгоцентричном мире. Все для него и только так, как надо ему. С огромным трудом он понимает, что у других есть потребности жить спокойно, мирно, обижается на попытки других «ущемить его права», причем свои права всегда «качает» с завидной активностью, а чужие недостатки осуждает яростно и с обидами. Другим нельзя, а ему — можно.

Если алкоголик или наркоман обладает взрывным характером, подавляет окружающих, то его «авторитет» держится на агрессии. Если же он пассивный в семейном управлении, то берет свое чаще всего непримиримым игнорированием требований окружающих, вынуждая их подстраиваться под его поведение, поскольку сам он не вовлекается в решение проблем, которые создает сам. Ему все равно, а окружающие — они позаботятся, если им так это нужно. Это касается и бытовых вопросов, и денежных, и личностных. Разумеется, такое перетягивание одеяла на себя подрывает саму основу семьи — уничтожает солидарность и взаимовыручку, уважение друг к другу и теплые чувства.

Что такое наркомания — настоящая правда о болезни

«Уговариваем, нервничаем, угрозы, крики! Нет никакого толка. Он все равно продолжает колоться и выпивать».
Сотни тысяч книг написаны на эту тему, а на практике люди снова и снова совершают одни и те же ошибки. Вот их мы и опишем.
Когда наркоман принимает дозу, мы начинаем его ругать: «Ну, почему ты снова начал, а? Мы же договорились!»
При этом женщины не подозревают, что снова сбивают точку контроля и заставляют человека вспоминать о том, что он НЕ МОЖЕТ ФИЗИЧЕСКИ прекратить употреблять наркотики.
И надменные рассуждения здорового человека «Да возьми ты и сделай! Да что такого-то!» — НЕ РАБОТАЮТ! И не работают потому, что перед вами человек НЕ здоровый, а БОЛЬНОЙ. И он не знает, КАК сделать. Поверьте, он бы и рад! Но что-то внутри него как инакомыслящее существо с совершенно другими настройками тащит его делать все те же неправильные вещи, говорить ненужные слова, совершать неблаговидные поступки.
Никогда не думали, почему все наркоманы удивительно похожи по своему поведению и поэтому так предсказуемы в целом? Есть научное мнение, что наркомания — это коллективный разум, «над-разум», как в животной среде, который имеет самостоятельные рычаги управления, самостоятельные вибрации (волны, частоты, импульсы и т.п.), которые заставляют человека буквально слепо действовать по указанной схеме.
Вы скажете, а как же сила воли. Это прекрасный вопрос! Но сила воли всегда идет за мотивацией. Если же стремлений нет или они подменены, сила воли не срабатывает или срабатывает ненадолго.

Кроме того, человек под воздействием наркотических предпочтений перестает мыслить о том, о чем мыслит человек здоровый. Его мир концентрируется на его боли и эгоистических переживаниях, и чем больше и дольше он употребляет, тем более сужается мир ощущений, тем меньше человек стремится к заботе о ближнем, тем большим эгоистом становится, и опять же, вырваться из этого круга не может. Упреки (об этом поговорим чуть ниже) воспринимает болезненно и с обидой, и первая реакция на упреки — это агрессивная защита и самооправдание, даже если не внешне, то внутри, дальше восприятие блокируется, и наступает коллапс эмоций, который настолько хаотичен, что в нем разобраться и здоровому на пару с психологами не под силу, а уж наркоману с его обедненным восприятием, тем более.
Почему наркоман врет? Потому что он до ужаса боится оказаться еще хуже, чем выглядит, а у него и так точка опоры и веры в себя подорвана как своими мыслями, так и отношением окружающих. Не покончить с собой ему помогает только наркотик: хоть ненадолго, да забыть о том, какое ты убожество и как жесток мир.

Грубо говоря, через наркотик наркоман получает, как подачку от мыслеформы наркомании, от над-разума, от эгрегора, питание. И за это расплачивается в кредит здоровьем, здоровым мышлением, разрушенной жизнью. Но куски «счастья» так соблазнительно доступны, так легко вышибают в зону радости, что наркоман готов весь мир перевернуть. Лишь бы снова погрузиться в этот сладостный экстаз. Механизм закрепляется физиологически. Повторим: физиологически. Почти как рефлекторное опорожнение кишечника у младенца. И наркомана надо учить, как учат ребенка ходить на горшочек.
Наркомания развивается быстро (алкоголизм дольше, годами!), и все время болезнь прогрессирует из-за физической привязанности, из-за ослабления мотивации к жизни и потере всех иных интересов. Все это происходит исподволь. Сперва наркоману перестает становиться интересной забота о близких, потом забота о себе, потом еда, потом физические удовольствия. Потом остается только сам наркотик, на нем концентрируется весь мир и все удовольствиям мира.
В этот момент наркоман очень остро ощущает жизненный крах. И если зачатки разума еще остались, наркомана может буквально вытолкнуть со дна осознание проблемы. А чаще — не выталкивает. Понимая неизбежность конца, наркоман просто стремится скорее себя доубивать, махнув на все рукой и ускоряя процессы приема наркотиков, пока не погибнет от передоза.

А можно, чтобы тот мужик пришел, которого я обругал?

– Я слышала про интервенцию. Можете рассказать, что это такое?

– Это мероприятие, когда собираются ближайшие родственники алкоголика или наркомана, специалист в области зависимости, еще несколько профессионалов (например, лечащий семейный доктор, юрист) и, как правило, берут его «тепленьким», с похмелья. Отчасти интервенция похожа на инсценировку, разыгрываются роли, кто и что должен сказать. Обязательно должен быть физически крепкий человек, чтобы сдержать алкоголика, если он начнет буянить. Зависимого припирают к стенке и дают жесткую обратную связь по поводу его поведения. И потом выставляют ультиматум, что он должен лечь в реабилитацию.

Жена экс-президента Америки Бетти Форд в своей книге «Бетти Форд. Счастливое пробуждение» описывает, как с ней провели интервенцию. Ей было уже за 50. Собрались ее дети, муж, лечащий врач, охранник. И за дверью ее ждала машина, чтобы доставить в реабилитационный центр. Пути назад у нее не было. Она была алкоголичкой и аптечной наркоманкой с 18 лет. Она поехала, в гневе, конечно, и лечилась. Но это удовольствие не для России.

– Почему?

– У нас силком засунуть человека в реабилитацию можно без всякой интервенции. С автоматчиками даже. Один священник мне рассказывал, как его засунули, в далекой области. Он не мог физически выйти в течение года, объявлял голодовку, но принял программу 12 шагов. Сейчас вот выздоравливает.

– Помогло, значит.

– Да, но я против насильственных методов, а у нас их предостаточно. Интервенция – не панацея. Зацепилась Бетти Форд за выздоровление и многое потом сделала. Но человек может лечь в реабилитацию, выйти и успешно продолжить употребление.

По статистике, только 5% алкоголиков выздоравливают.

Лучшие реабилитационные программы показывают очень скромный результат.

– А словами человека можно убедить лечь на реабилитацию?

– Некий священник, который выздоравливает от алкоголизма почти 20 лет, ходил 8 месяцев на собрания анонимных алкоголиков. Психолог стал настаивать, чтобы он ложился в реабилитационный центр. И священник стал страшно сопротивляться, мол, он уже не пьет более полугода. Но специалист понимал, что тот обязательно напьется. Есть такое понятие: «сухой алкоголизм», когда алкоголик не пьет, но ведет себя, будто пьяный или с похмелья.

И когда он стал отнекиваться, психолог ему сказал: «Если вы не откажетесь от чувства своей исключительности, то вы будете пить и умрете». Тот испугался и поехал лечиться. Ему было там очень тяжело, но он прошел реабилитацию и продолжает выздоровление.

– Вы говорите про 5%, это прямо безнадежно как-то. Тем, кто давно зависим, тогда вообще ничего не поможет?

– Есть знакомые люди, которые в зрелом возрасте, когда личность сформирована и не меняется, все равно менялись. Человек спился насмерть, третьестадийный алкоголик, там уже только ржавая конструкция его. Да, он ссорится со всеми, но берет наставника, служение на группе, работает по шагам. Год-полтора – и человек-то другой, словно заново родился. И все переглядываются: ничего себе.

У меня есть знакомая жена священника, алкоголичка и наркоманка, у нее уже внуки. Она была в очень хорошей амбулаторной программе, где специалист умеет работать с отрицанием и сопротивлением. У нее около двух лет трезвости, но она впереди тех, у кого 15 и 20 лет трезвости. Такие случаи редкие, но есть.

– Вы уже не один раз сказали «берет служение». Что имеется в виду?

– Помощь друг другу и помощь другим в разных местах, например, на работе или в наркологическом диспансере, куда алкоголики ходят доносить весть о выздоровлении, и есть служение. Они приходят к тем, кто там лежит, потерял человеческий образ и веру в себя и считает, что ему нравится пить и готовиться к смерти.

И примерно такие диалоги: «Знаешь, а я тут тоже лежал. Ты какой раз, 17-й? А 19 раз лежал. И вот я много лет трезвый, у меня есть семья, работа. Мне очень нравится жить». – «Да пошел ты!» И он уходит. Но человек, который его послал, задумывается. Он же в аду живет. И просит персонал: «А можно, чтобы еще раз тот мужик пришел, которого я обругал?» Это 12-й шаг программы, алкоголики это делают для себя.

Как отличить созависимость от заботы?

Созависимость отличается от обычной заботы и беспокойства за близких именно своим патологическим характером, иррациональностью и импульсивностью действий созависимых, снижением эмоционального фона (иногда это характеризуют как «эмоциональное отупение»), как и для алкоголика, для созависимых характерно отрицание наличия проблемы, самообман, заблуждения. В случае длительной созависимости могут формироваться и физические (точнее, психосоматические) заболевания.

Основное звено в созависимости, по мнению большинства зарубежных и отечественных специалистов – низкая самооценка. Источников ее может быть несколько – чаще всего она формируется у людей, у которых у самих были значительные проблемы в детстве (неблагополучная семья, алкоголизм одного или обоих родителей, физические и психологические травмы, полученные в школе и на улице). Часто источником насилия, которое способствует занижению самооценки, становится для своих близких и сам пьющий. В таком случае может формироваться так называемый «порочный круг», разорвать который без квалифицированной медицинской и психологической помощи извне практически нереально.

Психозы

Это нарушения психической деятельности зависимого лица, развивающиеся на II или III стадии болезни. Все психозы подразделяются на несколько разновидностей.

Галлюциноз

Психоз, развивающийся в периоды похмелья или длительных запоев.

Человек ориентируется во времени и на месте.
Пациент находится в ясном сознании.
Редкие зрительные и тактильные галлюцинации, преобладание слуховых галлюцинаций. Подобные проявления сопровождаются попытками убежать, спрятаться от опасности.
Мания преследования.
Низкий эмоциональный фон – страх, угрюмость, мрачность.
Вооружение предметами для защиты.
Нападение на окружающих в попытке избежать мнимой агрессии.

Делирии

Психозы, возникающие на фоне отмены алкоголя.

Поведение больного:

Возбужденность, агрессивность.
Отсутствие ориентации во времени и пространстве.
Отвращение к спиртному.
Резкая смена настроения – радость сменяется тоской, депрессией.
Тремор конечностей.
Беспокойный сон.
Галлюцинации.

Петр Первый боролся с пьянством особым образом: каждый отличившийся получал специальный орден, вес которого превышал 7 кг, и ходил с ним, не снимая не менее недели.

Панические атаки

Приступы, возникающие после неумеренного употребления алкоголя.

Поведенческие нормы:

Необъяснимый страх.
Нервная возбудимость.
Пациент жалуется на плохое состояние, чувствует смену жара и холода, дрожь, предобморочное состояние.

Параноид

Психоз, характеризующийся острым, подострым или хроническим бредовым расстройством.

Поведение больного:

Систематический бред с преобладанием негативно окрашенных эмоций – ревность, преследование, отравление.
Отсутствие адекватной оценки действительности.
Несдержанность, гневливость или, наоборот, заторможенность.
Отсутствие контроля за этикой и моралью собственного поведения.

Депрессия

Состояние, возникающее на фоне отмены алкоголя.

Поведенческие нормы:

Тоска, раздражительность, колебания настроения, слезливость.
Обвинение окружающих в равнодушии.
Острое чувство вины и неполноценности.

Антабусный психоз

Выраженная форма психического расстройства, возникающая на фоне лечения алкоголика определенными препаратами.

Поведенческие нормы:

Маниакальное состояние.
Спутанное сознание.
Параноидальные и галлюцинаторные расстройства.

Нашел дело, которым мне действительно хочется заниматься

Мне очень хорошо запомнился момент, когда я впервые в трезвости почувствовал себя по-настоящему счастливым. Это были дни, когда я устроился на работу, связанную с помощью страдающим людям.

Я шел туда с некоторым страхом, мне казалось, что я просто не способен столкнуться с чужой болью. Но оказалось, что я могу помогать людям, и мне это многое дает. Я ощутил, что кому-то действительно нужен и полезен.

Осознав, что такая работа мне по душе, я пошел дальше учиться в этом направлении и получил образование, о котором мечтал еще в детстве. Это было непросто, если честно, пришлось взять себя в руки, помещая в жесткие рамки. Но главное: я понял, что люблю работать с людьми, это приносит мне настоящую радость.

Я стал гораздо более самостоятельным. Не могу сказать, что полностью, но определенная стабильность и самодостаточность в жизни появилась

При этом я занимаюсь тем, что хочу, а это важно

Знаю случаи, когда люди перестают употреблять наркотики и идут одержимо, сутками напролет зарабатывать деньги в надежде стать счастливее. А потом незаметно накапливают напряжение, и в определенный момент что-то «щелкает» — происходит срыв. Недавно на нашей группе (группе взаимопомощи анонимных наркоманов. — Прим. TUT.BY) парень рассказывал, что после нескольких месяцев работы без отдыха вдруг обнаружил себя уже на пути за дозой, сам не поняв, как это произошло, хотя отлично понимал до этого, к чему срыв может привести.

Куда уходит совесть?

Теперь взглянем на человека зависимого от психоактивных веществ. Каждый человек понимает, что наркотики – это плохо, какими бы моральными принципами он не обладал. В обществе для взрослого человека существуют нормы и правила, обязанности и ожидания. И все это давит на незрелую, а зачастую еще и травмированную психически личность. Для людей с аддиктивными наклонностями всегда находится выход, например, наркотик – как способ убежать от действительности, перестать быть ответственным и взрослеющим. Наступает регресс личности, да такой стремительный, что человек, стоящий на пороге во взрослую жизнь или уже переступивший его, по сути, возвращается в период детства, где мало что от тебя зависит, и никто ничего не требует. В результате внутренний контроль, можно сказать, та самая пресловутая совесть, практически становится равен нулю. Как у ребенка, который с ясным взором врет и, не стыдясь, совершает дурные поступки.

Ведь все присущее социальному человеку, в частности моральные устои, под действием нейротоксина теряет значимость. И уже не аморально украсть, подставить, не следить за собой и лишиться всякого адекватного общества. Когда действие наркотика на нервную систему ослабевает, на наркомана обрушивается гипертрофированное чувство вины, человек социальный в нем еще живет. Он ненавидит себя с особой яростью и считает, что и все окружающие относятся к нему также. Наркомания все же тяжелое заболевание, не только физическое, но в большей степени психологическое, что не может не сказаться на изменении сознания личности. Совесть у наркомана есть, но своеобразная. Чтобы избежать ее угрызений, он употребляет все больше, заглушая чувство вины и стыда.

— Что это ты делаешь? — спросил Маленький принц.
— Пью, — мрачно ответил пьяница.
— Зачем?
— Чтобы забыть.
— О чём забыть? — спросил Маленький принц. Ему стало жаль пьяницу.
— Хочу забыть, что мне совестно, — признался пьяница и повесил голову.
— Отчего же тебе совестно? — спросил Маленький принц. Ему очень хотелось помочь бедняге.
— Совестно пить! — объяснил пьяница, и больше от него нельзя было добиться ни слова.

Антуан де Сент-Экзюпери, «Маленький принц»

Провалы в памяти

Спьяну у алкоголиков бывают провалы в памяти, которые часто приписывают чувству вины (по принципу — человек забывает то, что не хочет помнить). Однако амнезия у алкоголиков с чувством вины никак не связана, они действительно ничего не вспомнят, даже если очень захотят. Дело в том, что алкоголь влияет на биохимические процессы, происходящие в головном мозгу, которые и обеспечивают функционирование такого сложного проявления высшей нервной деятельности, как память. У неалкоголиков после «удавшегося» застолья тоже бывают провалы, не столь частые и не столь полные, но ведь они и пьют меньше.

Провалы пугают многих алкоголиков. Нередко именно приступы амнезии заставляют многих пьющих задуматься: не пора ли завязывать? Ведь будучи в состоянии отключки, человек, тем не менее, находится в сознании и вполне деятелен. Он может казаться совершенно нормальным, он способен поддерживать разговор, отвечать на вопросы, даже управлять автомобилем. А протрезвев, некоторые так и не осознают, что они что-то забыли. Правда, когда им начинают рассказывать, что с ними происходило, они частично вспоминают события минувших дней.

Иногда память играет с алкоголиком злую шутку — во время очередной попойки человек может вспомнить, что происходило в прошлый раз, и о чем он никак не мог вспомнить на трезвую голову. Алкоголики, например, часто рассказывают, что по пьяни прячут деньги или выпивку, а наутро, протрезвев, напрочь забывают, куда и что прятали. И вспоминают только после очередного возлияния. Это напоминает феномен обучения в определенном состоянии.