Дерматилломания

Признаки

На наличие проблемы указывают такие признаки: отказ надевать открытую одежду, выходить на улицу без макияжа, показывать маникюр и т. д. Девушка не может удержаться от выдавливания нового прыщика. Ей сложно просто спокойно обрезать заусеницу. Волосы часто подвергаются болезненным действиям. Посмотрев в зеркало, человек заметил какие-то недочеты — не сумел их проигнорировать, попытался аккуратно убрать. Не получилось. Тогда он причиняет себе боль и дискомфорт.

Если это прыщи, то человек сразу же их выдавливает. И хорошо, если обрабатывает рану средствами со спиртовой основой. В обратном случае есть высокая вероятность занести инфекцию. И тогда количество прыщей увеличивается, а после выдавливания на их месте образуются шрамы. Они распространяются по всему телу. В результате больной пытается их расчесать, чем усугубляет ситуацию.

Исходя из этого, главный признак, по которому можно определить дерматилломанию — отсутствие контроля над своими действиями. Человек проделывает подобные операции несознательно, автоматически. Он может понимать, что причиняет себе вред, но справиться с этим ему не под силу.

Вы должны сделать много «обмана себя» из этого, когда одержимость чувствует себя всепоглощающей.

Росс с и без макияжа, оба раза она борется с дерматилломанией. Изображение автора

Даже после того, как я пошел в группу поддержки, я все еще боролся с выбором. Я понял, что мне нужно больше поддержки. В прошлом году я узнала об Аннет Пастернак, которая занимается онлайн-коучингом через Skype. Работа с ней изменила игру.

Я абсолютно думаю, что забота о себе и духовная практика помогли. Я действительно нуждаюсь в йоге и медитации, чтобы чувствовать себя хорошо в жизни, и я думаю, что они очень помогли с дерматилломанией, потому что, на более глубоком уровне, выбор кожи является проявлением депрессии, беспокойства, ненависти к себе. Я переучиваю свой мозг из этого материала.

Если я чувствую желание выбрать, я спрашиваю себя: что это такое прямо сейчас что заставляет тебя хотеть коснуться своего лица? Что для тебя подходит? Аннет попросила меня сделать утверждения (которые я до сих пор иногда вспоминаю), которые противоречили любым возникающим чувствам ненависти или мыслям. Это было очень полезно.

Возможно ли домашнее лечение

Избавиться от трихотилломании в домашних условиях возможно. Если заболевание не перешло в запущенную форму, человек осознает свою проблему, можно обойтись без лекарств. Достаточно нескольких сеансов общения с психологом, навыков самоанализа. Некоторые люди побеждают недуг самостоятельно. Важна поддержка друзей и близких.

Поддержать нервную систему помогут народные средства:

• винная настойка корня дягиля: 30 г лекарственного сырья на стандартную бутылку натурального белого вина любой крепости, настаивать 24 часа, употреблять дважды в сутки – утром и перед сном;
• чесночное масло: головку чеснока разобрать на зубцы, очистить, пропустить через пресс, залить 250 мл нерафинированного масла подсолнечника, выдавить сок из половинки лимона, принимать 3 раза в день;
• успокаивающий травяной чай: в аптеке можно приобрести шишки хмеля, готовый успокоительный сбор или самостоятельно смешать ромашку, валериану, мяту, фенхель и тмин, заваривать небольшую порцию в течение 20 минут, пить теплым перед сном;
• сделать успокоительный шербет: срезать цедру с двух лимонов, измельчить 10-15 ядрышек абрикос, смешать, залить медом до однородной массы, употреблять по одной ложке.

Дома можно делать маски для укрепления, стимуляции роста волос на репейном или льняном масле, алоэ, желатином, горчицей, чаем, лекарственными травами.

Трихотилломания – серьезное психическое расстройство, но от него можно избавиться при участии специалиста или самостоятельно. В тяжелых случаях необходимо комплексное лечение, прием лекарств. В домашних условиях можно приготовить эффективные средства по народным рецептам.

У моего близкого человека дерматилломания. Что мне делать?

Дерматилломания — это разрушительные импульсы, тяга, которой трудно сопротивляться

Важно понимать это и не стыдить человека с дерматилломанией за его привычку. Стыд и так сопровождает вашего близкого всю жизнь

Деликатность и воспитанность в этом вопросе — главное, что поможет в общении.

“Просто перестань делать это”, “Возьми себя в руки”, “Хватить быть слабым (слабой)” — не те фразы, которые помогут вашему близкому излечиться. “Всем, кто говорит мне перестать, я хочу ответить: я знаю, о чем вы, но поверьте, эта проблема не исчезнет, если вы просто скажете мне остановиться. Я ценю ваши намерения, но чувствую себя так, будто снова потерпела неудачу”, — рассказывает Алаура. Вместо этого девушка просит дать ей что-то, что сможет занять руки (если желание повреждать кожу невозможно контролировать даже в общественном месте).

“Чем я могу тебе помочь?”, “Давай подумаем вместе, почему тебе хочется причинить себе вред?”, “Что можно предпринять вместо этого?” — эти вопросы, произнесённые спокойным доброжелательным тоном, снимут напряжение и отвлекут человека с дерматилломанией.

Людям с дерматилломанией важно знать такие вещи:

1. это преодолимо;
2. иметь расстройство — не стыдно, но нужно обратиться за помощью;
3. молчание только стигматизирует расстройство;
4. вы не одиноки, нас много.

Расстройство само по себе или его результат (шрамы, плохо заживающие ранки, повреждения на коже) не делают вас хуже. Вы сможете себе помочь, если обратитесь за помощью. Сможете улучшить свою жизнь.

Симптоматика

Позывы к повреждению кожи на всех возможных пораженных участках возникают спонтанно, вне зависимости от места и времени. Их результатом становится дерматилломания. Бессознательно человек начинает сдирать мешающий прыщик на лице или просто чесать голову перед важным событием. Случается систематическое повторение расчесывания после различных стрессовых ситуаций:

• непонимания окружающих;
• физической нагрузки;
• моральной встряски.

Каждый раз, получая ощущение облегчения, зависимость усиливается и становится привычкой. В момент поражения ногтями кожных покровов, больной получает непродолжительное чувство облегчения или частичного удовлетворения. Иногда больные ощущают эйфорию, которая усиливает психологическую привычку ковырять пальцами кожу.

Читать также: Ваши ногти стали ломкими? Каковы причины проблемы?

Проявляется дерматилломания в виде расчесывания кожи на открытых участках, таких как руки и лицо, или под волосяными покровами на коже. Шрамы со временем распространяются по телу, из-за невозможности остановить навязчивое ковыряние кожи люди страдают. Иногда страдающие данным заболеванием могут начинать выдавливать даже живые родинки.

Постоянные механические раздражения кожных покровов иногда приводят к занесению инфекций и обезвоживанию кожи. В результате человек портит не только свой внешний вид, но и сам провоцирует попадание в организм бактерий.

Помимо ковыряния кожи, дерматилломания характеризуется также повторяющимся навязчивым поведением. Это проявляется в привычках обдирать кожу на пальцах, грызть ногти, закусывать губы и внутреннюю часть щеки, желании ковырять не полностью зажившие раны и выдирать волосы на теле.

Симптомы трихотилломании проявляются в непреодолимом желании сорвать волосы, осознавая наносимый вред. Страдают брови, ресницы, волосы на руках и голове. Стремление девушки стать красивой заканчивается вырванными пучками волос. Даже кровотечения и шрамы не останавливают больных.

Стоит заметить, что дерматилломанией и ее разновидностями обычно страдают женщины и девушки в возрасте от 15 до 45 лет.

Среди мужчин это расстройство поведения практически не регистрируется.

Дерматилломания и страх осуждения

Важный диагностический критерий дерматилломании — обеспокоенность из-за нанесения повреждений. Человек испытывает по отношению к себе смесь негативных чувств (жалость, стыд, отвращение, разочарование) из-за того, что потерял контроль. Обещания, что это был последний раз, что такое больше не повторится, зачастую не выполняются — и человек стыдится своей слабости, считает себя безвольным.

Как об этом рассказывает Настя:

Следы дерматилломании — раны и шрамы — провоцируют избегающее поведение и усиливают чувство стыда. Человек в таком состоянии может замыкаться, избегать публичных мест, испытывать трудности в личной жизни, рабочих и дружеских отношениях.

Дерматилломания — как она проявляется

Основной характеристикой при диагнозе Дерматилломания есть повторяющееся, навязчивое выщипывание / сдирание собственной кожи вплоть до нанесения повреждений. Обычно, но не всегда, лицо является основным местом, где человек выщипывает кожу. Однако Дерматилломания может проявляться на любой части тела. Люди, с диагнозом Дерматилломания, могут выщипывать нормальные места на коже, такие как веснушки, родинки, места, где ранее существовали раны, язвы или угри, или воображаемые дефекты кожи. Люди, у которых проявляется Дерматилломания, могут использовать собственные ногти или зубы, также как щипчики, пинцеты или другие механические предметы. В результате это может приводить к механическому повреждению, кровотечению, попаданию инфекций и / или постоянному обезображиванию кожи.

Временами выщипыванию кожи предшествует сильное напряжение и сильный зуд или желание. После выщипывания кожи человек может ощущать облегчение или удовольствие. Эпизод выщипывания кожи может быть осознанной реакцией на стресс или депрессию, но часто он происходит как бессознательная привычка. Люди, с диагнозом Дерматилломания, часто пытаются скрыть следы на собственной коже, отметины и шрамы, которые они причинили с помощью косметики или закрывая одеждой. В чрезвычайных случаях люди, у которых проявляется Дерматилломания, могут избегать различных жизненных ситуаций, пытаясь тем самым предотвратить то, что оставленные после выщипывания кожи шрамы, царапины, синяки, ссадины смогут увидеть другие люди.

Как показано выше Дерматилломания демонстрирует обсессивно-компульсивные черты похожие на черты при ОКР, Трихотилломания, Дисморфофобия (Телесная дисморфия). Недавнее исследование продемонстрировало, что у 23% людей с диагнозом ОКР, и у 27% тех, у кого выявлена Дисморфофобия, у них также проявлялась Дерматилломания. Хотя в DSM-IV (Диагностическое и статистическое руководство) Дерматилломания не входит, она впервые введена в DSM-V, опубликованное Американской психиатрической ассоциацией, в главу Обсессивно-компульсивное расстройство и сопутствующие расстройства.

Дерматилломания и тревога

Американская психиатрическая ассоциация рассматривает дерматилломанию в рамках обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). При этом используется термин «невротические экскориации», то есть неконтролируемые расчесывания.

Сознанием человека с ОКР руководит замкнутая цепочка «беспокойная мысль — тревожное ожидание — страх — привычный ритуал — облегчение»:

1. Мысль о несовершенстве подпитывает хронический тревожный фон, постоянно существовать в котором невыносимо.
2. Человек вновь и вновь прибегает к знакомому ритуалу, потому что видит в этом единственное средство хотя бы на время избавиться от мучительной тревоги.
3. И привычным ритуалом тут выступает телесная навязчивость: только после воздействия на кожу наступает этап временного облегчения и внутреннего удовлетворения.
4. Затем неизбежно вновь нарастает дискомфорт, возникает недовольство состоянием кожи — цепочка замыкается и всё происходит по новой.

Манипуляции приводят к желанному расслаблению, но ненадолго: тревожность отступает только на время, а чувства вины и стыда за собственную «слабость» и потерю контроля накрывают с головой.

Девушка говорит, что часто зацикливается на негативных мыслях:

Ульяна Кардашевская (18 лет) тоже связывает дерматилломанию с повышенной тревогой:

Симптоматика

Психология — основа этого заболевания, поэтому симптомов, точно указывающих на развитие патологии, можно и не увидеть. Это не физическая патология, которая сопровождается определенным набором симптомов.

Врачи выделяют некоторые основные симптомы:

• человек радуется, если появляются новые дефекты кожи, например, прыщи, ссадины;
• человек получает удовольствие, радость и разрядку, когда сам себе деформирует кожный покров;
• после выдавливания на смену радости сразу приходит разочарование — чтобы вновь испытать прежние чувства, раздирание той же области продолжается;
• желание нанесения себе кожных увечий спонтанно — человек может заниматься этим в любое время, в любом месте и даже грязными руками;
• при рассматривании себя в зеркале больной видит только прыщи, а не общее отображение;
• началу развития отклонения всегда способствует негативное психологическое состояние человека.

Проявление признаков у каждого человека происходит по-разному. Эта патология не поддается самолечению, потому что человек не может самостоятельно отказаться от того, чтобы не проводить выдавливание прыщей и ковыряние кожи. Это психологическое состояние, избавиться от которого поможет только психолог.

Почему я делаю это?

Многие понимают, что, не давая своим ранам зажить, они только усугубляют ситуацию, но навязчивость берёт вверх.

Часто такое поведение продиктовано желанием сделать себе лучше, убрать несовершенство, словно избавиться от раздражающей проблемы.

Но систематическое ковыряние кожи даёт лишь мнимое расслабление: по факту, человека беспокоит другая, “невидимая глазу” проблема, но поскольку её невозможно решить здесь и сейчас, человек меняет фокус внимания на то, что он (она) устранить в состоянии. А именно — визуальные несовершенства кожи.

“Я это делаю, когда не обращаю внимание, когда мне скучно, когда мне тревожно, когда меня просто раздражают неровности кожи. Я осознаю, что последнее — это моя вина

Но все остальное — неосознанные импульсы”,

— пишет Алаура.

Иногда причиной дерматилломании может быть личностные особенности человека: патологически изменённые черты характера, которые мешают спокойно жить (перфекционизм, мнительность), или расстройства (истероидное, тревожное, пограничное). Дерматилломания как симптом невроза может выражаться в потребности постоянно задействовать руки, успокоить нервы, отвлекаясь на такой ритуал.

Хотя дерматилломания может быть причиной и следствием дисморфофобии (когда человек чрезмерно обеспокоен дефектом или особенностью своего тела), эту навязчивость нельзя назвать селф-хармом. Травмы — это результат, а не цель.

Человек, страдающий от дерматилломании, не хочет причинить себе вред, иногда повреждения несут бессознательный характер, например, когда человек расцарапывает кожу во сне. Селфхарм же — это попытка сделать себе больно сознательно, заглушить психическую боль физической.

⠀

Диагностика и лечение дерматилломании

Не всегда человек, расцарапывающий себе кожу, является психически больным. Дерматилломания может проявляться как самостоятельная проблема, так и сопутствовать более серьезному заболеванию. Обращение к специалисту на ранней
стадии болезни позволяет выявить реальные причины такого поведения и осуществить правильное лечение. Например, расчесывание кожи может быть вызвано обычной аллергией на продукты или препараты.

С пациентами, больными дерматилломанией, должны работать два специалиста – дерматолог и психотерапевт. Иногда требуется помощь психиатра. Обычный психолог с такой проблемой может не справиться, так как здесь нужна серьезная поддержка именно медицинского специалиста.

Какие методики используются при лечении болезни? Обычно используется когнитивно-поведенческая психотерапия. Специалисты применяют тренинг переучивания привычки. В результате проведенной работы пациент учится по-другому реагировать на моменты, приводящие к расчесыванию кожи. Такие моменты называются триггерами. Например, выясняется, что вспышке раздирания кожи предшествует состояние гнева. Человека с дерматилломанией учат осознавать этот триггер и реагировать на него по-другому.

Приведем другой пример: триггером может стать нахождение перед зеркалом. Вы долго рассматриваете себя в нем, видите все больше и больше изъянов и начинаете выдавливать или расчесывать их. Как с этим бороться? Вставайте подольше от зеркала и приглушайте свет, чтобы не видеть свою кожу очень близко – так вы не будете иметь возможности рассмотреть ее.

Помочь преодолеть болезнь помогут спорт, йога, прочие техники медитации. В незапущенных случаях пациентам рекомендуется найти себе интересное хобби, которое отвлечет его от проблемы и обеспечит положительные эмоции. Лекарственные средства назначаются только в отдельных случаях, чаще всего тогда, когда причина дерматилломании кроется в затянувшейся депрессии.

Будьте здоровы, и перестаньте наконец-то ковырять кожу, чтобы не запустить длительный процесс реабилитации;) 

Watch this video on YouTube

Самостоятельное лечение

Избавиться от подобного психического расстройства поможет психоанализ. Необходимо подумать над следующим:

• как часто я наношу себе повреждения,
• почему я это делаю,
• с чем связаны мои действия,
• становится ли мне легче после этих «процедур»,
• приводят ли мои действия к формированию ран, развитию инфекций,
• замечают ли мое заболевание другие, указывают ли на него.

Необходимо понять, получает ли удовольствие больной от подобных действий. Если да, следует придумать другие способы успокоения. Лучшее решение – физическая активность. После физической нагрузки у человека не останется сил, чтобы рассматривать свои проблемные места

Цель этой методики – переместить концентрирование внимание на другие объекты

Можно придумать поощрение, если за запланированное время привычка не проявлялась. Это может быть поход в кино или кафе, прогулка, СПА-процедуры и т. д

Важно, чтобы это занятие приносило удовольствие больному. Это будет лучшей мотивацией

Задача самостоятельного лечения – научиться контролировать свои действия. Помогает мысль о том, какой вред человек наносит себе, когда снова начинает ковырять кожу или обгрызать кожу на пальцах. Он учится это осознавать и по-другому реагировать на собственную проблему.

Что чувствует человек с дерматилломанией?

“Мои главные жертвы — пальцы. За последние десять лет я не помню ни дня, когда моя кожа вокруг ногтей была бы полностью целой. Я сдираю кожу неосознанно. Обычно я даже не замечаю этого, пока кто-нибудь не скажет мне перестать, и тогда мне ужасно стыдно”,

— делится своей проблемой Алаура Филбин (Alaura Filbin) в блоге, посвящённом дерматилломании.

Расстройство очень стигматизировано, и именно стыд заставляет человека молчать и не обращаться за помощью. Сложно объяснить окружающим (а главное, самому или самой себе), почему так сложно контролировать навязчивое желание причинить себе вред.

“Дерматилломания вызывает боль, смущение и стыд. Но в тот момент, когда я сосредоточена на ковырянии кожи, у меня странное ощущение спокойствия, порядка, удовольствия и облегчения”, —

рассказывает другая блогерка Луна Блум (Luna Bloom).

Во время тревоги человек с дерматилломанией чувствует, что руки сами тянутся к тому месту, которое он или она обычно повреждает. Иногда рецидив может произойти даже в спокойной обстановке, когда нет намёка на тревогу. В таком случае человек словно в трансе ощупывает каждый миллиметр тела в поисках какого-то дефекта, и его устранение приносит долгожданный комфорт.

Человек обещает себе, что это был последний раз, он стыдится своей слабости, считает себя безвольным и раненным. Шрамы от прыщиков, незаживающие язвы и царапины как результат дерматилломании только усиливают чувство вины, заставляя человека замыкаться, испытывать трудности в личной жизни, рабочих и дружеских отношениях.

Замалчивание проблемы создаёт ощущение, что это расстройство встречается редко. Согласно исследованиям, около 5% человек в той или иной мере страдает от телесных навязчивостей, а это — каждый двадцатый.

⠀

Как я могу помочь себе?

Признание расстройства — первое, чем может себе помочь человек с дерматилломанией. Бывает сложно замечать за собой деструктивное поведение и критично относиться к нему, но именно от осознания проблемы зависит выздоровление.

Понимая бессмысленность и опасность дерматилломании, человек предпринимает попытки предотвратить повреждение кожи: состригает ногти, надевает перчатки, не включает свет в ванной или мажется специальными мазями. Это дополнительный, но не первичный способ справиться с навязчивостью — кажется, что расстройство можно контролировать, но это лишь временный эффект. Зачастую симптомы возвращаются, иногда дерматилломания переходит в другие зависимости.

Следующий шаг после признания и самодиагностики — обратиться за помощью к специалистам

Эта патология до сих пор малоизучена, поэтому важно обратиться не только к дерматологу как профильному специалисту по коже, но и подключить психотерапию

Дерматилломания — выражение внутренних проблем, подавленной тревоги, агрессии и спектра других эмоций. Бессмысленно лечить только видимые проявления (повреждения или шрамы), если поведение останется неизменным и человек будет каждый раз прибегать к такому способу реагирования.

В лечении дерматилломании хорошие результаты показала когнитивно-поведенческая психотерапия, в ходе которой пациент или пациентка учится по-новому реагировать на жизненные ситуации (решать проблемы конструктивно, а не деструктивно, нанося себе вред)

Важно установить точную причину расстройства и научиться отслеживать триггеры

Вместе с психотерапией хорошие результаты в лечении дерматилломании приносит йога и медитация, техники релаксации, спорт и активное времяпровождение, хобби, приносящее удовольствие и позитивные эмоции. Медикаментозное лечение назначается в крайнем случае, когда дерматилломания развилась на фоне других серьёзных ментальных заболеваний (депрессии, посттравматического стрессового расстройства и других).

⠀

Почему так сложно остановиться?

Дерматиломания относится к компульсивным расстройствам, вызывающим трудности с контролем импульсов, которые и побуждают вас расчёсывать или чистить кожу. Пойми: это не отсутствие воли или дурная привычка, поэтому бесполезно стыдить и призывать к разумным действиям. Поддержка и понимание создадут условия, в которых будет намного проще справиться.

Зачем ты это делаешь? Расчёсывая кожу, ты стремишься ослабить тревогу или снять стресс, концентрируешься или пытаешься удовлетворить потребность в какой-то эмоции.

Дерматиломания — это способ адаптироваться к своей действительности и справляться с ежедневными переживаниями.

Классификация

Дерматилломания имеет несколько разновидностей:

• регулярное удаление «лишних» волос (такая патология называется трихотилломания) — у женщин это проявляется в постоянном выщипывании бровей;
• раздирание трещин на губах, закусывание губы или внутренней части щеки;
• откусывание ногтей и заусениц.

Многие люди, которые грызут ногти, думают, что у них просто вредная привычка, а на самом деле страдают психологической болезнью.

Эта патология начинает развиваться в подростковом возрасте. Именно тогда появляются первые прыщи, от которых люди стараются избавиться, то есть выдавливают их. В этот период происходит рост гормонов, организм переполняют эмоции, которые и толкают подростка к царапанью и расчесыванию. Это относится к девушкам, которые следят за своей кожей больше, чем парни.

Причинами того, что возникает дерматилломания, могут стать такие состояния:

• подавленное состояние с отрицательными эмоциями, например, обида на кого-то, гнев или чувство разочарования;
• нереализованность, заниженная самооценка или стыд перед чем-то;
• вина за что-то или чувство неразделенности;
• депрессивное состояние, регулярные стрессовые ситуации, апатия ко всему происходящему.

Дерматилломания не появляется из ниоткуда. Основная причина этого патологического процесса во внутреннем состоянии человека, хотя проблемную кожу исключать не стоит. Каждый может попасть в стрессовую ситуацию, после которой появится депрессивное состояние. Но одни выходят из него быстро, а другие, наоборот, погружаются туда все глубже. Клиницисты отмечают, что в группе риска люди с проблемной кожей.

Работа с психологом

Люди со слабой силой воли не всегда могут справиться с дерматилломанией самостоятельно. Тогда лучше обратиться за помощью к врачам. Необходимо изначально посетить дерматолога, а после – психолога. Если болезнь запущенная, необходимо комплексное лечение.

Дерматолог осмотрит кожу и поставит диагноз. Появление прыщей не всегда связано с половым созреванием в подростковом возрасте. Это может стать последствием гормонального сбоя или проявлением аллергической реакции. Поэтому посещение этого врача является обязательным.

Психолог понадобится, если проблема запущена. Применяется когнитивно-поведенческая терапия. Она очень напоминает психоанализ, но имеет другую направленность:

• изменить модель поведения;
• поменять тип мышления;
• устранить вредную привычку;
• научить пациента по-другому реагировать на собственное поведение.

Психолог объясняет клиенту, что себя нужно принимать таким, какой есть. Если не устраивает состояние кожи на лице – начать ухаживать за ней с помощью косметических средств. Если не нравятся ногти, сходить на маникюр и т. д.

Некоторые врачи советуют заняться медитацией, йогой, каждый день проговаривать аффирмации (положительные утверждения). Это поможет прийти в гармонию с собой и быстро успокоиться, без нанесения вреда.

Помните, процесс реабилитации может быть длительным. Поэтому не стоит запускать подобную проблему, а начать лечение сразу после определения проблемы.

Причины появления

Корки на голове у взрослого могут появляться из-за аллергических реакций. Их могут давать не качественные или просто не подходящие средства по уходу за волосами и кожей головы. В частности, корочки на коже головы у взрослых могут возникнуть после использования:

• шампуня;
• геля или лака для волос;
• краски для волос.

Также кожа головы может пострадать из-за:

• не качественного питания;
• стрессов;
• приема лекарств;
• ослабления иммунитета;
• грибка;
• заболеваний гормональной системы, которые приводят к повышенной выработке кожного сала и ускоренной регенерации внешних клеток.

Иногда несколько причин воздействуют одновременно, что усложняет процесс лечения.

Стоит отметить, что осень и зима – это время появления корочек у взрослого. Причины такой закономерности в погодных условиях. Когда холодно, иммунитет человека снижается, начинают проявляться различные заболевания, растет уровень стресса, могут активизироваться грибки, которые, кстати, есть на коже головы абсолютно всех людей.

Симптомы дерматилломании

Среди основных симптомов заболевания необходимо отметить следующие:

• в момент расчесывания, выдавливания, соскабливания высыпания больной ощущает кратковременное чувство облегчения (а некоторые даже удовольствие);
• каждый раз чувство облегчения сменяется новым стрессовым пиком: больной повторно расчесывает свою кожу и снова ощущает облегчение;
• позывы к расчесыванию появляются спонтанно – в любое время суток и в любом месте (наиболее распространенный вариант – в ванной перед зеркалом);
• процесс расчесывания запускается определенными эмоциями: тревожным состоянием, скукой, страхом, возбуждением.

Дерматилломания и тревога

Американская психиатрическая ассоциация рассматривает дерматилломанию в рамках обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР). При этом используется термин «невротические экскориации», то есть неконтролируемые расчесывания.

Сознанием человека с ОКР руководит замкнутая цепочка «беспокойная мысль — тревожное ожидание — страх — привычный ритуал — облегчение»:

1. Мысль о несовершенстве подпитывает хронический тревожный фон, постоянно существовать в котором невыносимо.
2. Человек вновь и вновь прибегает к знакомому ритуалу, потому что видит в этом единственное средство хотя бы на время избавиться от мучительной тревоги.
3. И привычным ритуалом тут выступает телесная навязчивость: только после воздействия на кожу наступает этап временного облегчения и внутреннего удовлетворения.
4. Затем неизбежно вновь нарастает дискомфорт, возникает недовольство состоянием кожи — цепочка замыкается и всё происходит по новой.

Манипуляции приводят к желанному расслаблению, но ненадолго: тревожность отступает только на время, а чувства вины и стыда за собственную «слабость» и потерю контроля накрывают с головой.

Девушка говорит, что часто зацикливается на негативных мыслях:

Ульяна Кардашевская (18 лет) тоже связывает дерматилломанию с повышенной тревогой: