Причины послеродовой депрессии
Причинами послеродовой депрессии бывают склонность к депрессии в целом, то есть, наличие эпизодов депрессии до беременности; нежеланная беременность, которая ломает жизненные планы, лишает привычного круга общения и делает из женщины домохозяйку поневоле; ранние психологические травмы, которые актуализируются, когда появляется свой маленький ребенок и т.д.
Факторы риска возникновения послеродовой депрессии:
— депрессия во время беременности;
— ранее случавшиеся эпизоды депрессии;
— психиатрический диагноз, например, биполярное расстройство или шизофрения;
— расстройства личности, например, зависимое, обсессивно-компульсивное, нарциссическое, пограничное;
— химическая зависимость;
— подростковый возраст (согласно некоторым исследованиям, от послеродовой депрессии страдает до 50% матерей-подростков);
— одиночество или сложные отношения с партнером;
— нежеланная беременность;
— травма или абьюз в прошлом.
Нарушение привязанности к младенцу, воспринимаемое как отсутствие любви к нему, может быть вызвано нежеланной беременностью, тяжелыми родами, самой послеродовой депрессией и собственными психологическими травмами.
И послеродовая депрессия, и нарушение привязанности к ребенку, которые часто идут вместе, корректируются специальными методиками или просто разговорами с психологом о своем детстве, отношениях с людьми и чувствах к младенцу, мужу и матери. Могут они пройти и сами собой, через 3-4 месяца после начала.
Как избежать кризиса отношений после рождения ребенка?
Отношения между супругами меняются после рождения малыша. Но некоторые семьи справляются с проблемами самостоятельно и постепенно их жизнь перетекает в спокойное русло без скандалов и ссор. А есть пары, у которых семейная жизнь заканчивается, как только на свет появляется малыш.
Как не допустить того, чтобы испортились отношения с мужем после рождения ребенка? Рекомендации могут быть следующие:
Супруг часто не понимает, почему жена устает, когда сидит дома с ребенком. И не понимает умиления супруги над малышом, когда он приходит уставший с работы. Здесь женщина должна обязательно включить мужа в процесс воспитания малыша. Следует ему рассказывать, какие ребенок за сутки совершил достижения. Нужно давать время побыть отцу и чаду наедине. Следует по возможности просить мужа помочь в уходе за малышом. Если жена после рождения ребенка изменилась из-за послеродовой депрессии, то она сама и муж должны приложить усилия, чтобы ее устранить. Можно посетить психолога, использовать медицинские препараты. Так как если мама находится в таком состоянии, это чувствует и ребенок, на это время он становится плаксивым, совсем не дает отдыха родителям от своего плача. Включить в процесс воспитания малыша бабушек и дедушек. Им будет только в радость посидеть с карапузом. Сама мама в это время может просто отдохнуть, посетить салон красоты, провести время с мужем (например, прогуляться по парку или сходить в кино). Таким образом, не будет накапливаться усталость и агрессия у обоих супругов. Не последнее место среди причин разлада занимает секс. Встречаются и такие высказывания от мужчин: «Не хочу жену после родов». Причиной может быть не совсем привлекательная новая фигура жены (лишний вес, растяжки и так далее). Здесь нужно запастись терпением. Фигура придет в норму в течение года, а если у женщины еще и будет время посещать фитнес, то она сможет вернуть былые формы быстрее. Не стоит сразу смотреть на сторону. Это верная гибель брака. От интимных отношений могут отказываться и женщины, по той же причине (стесняются своей фигуры) или будет сказываться усталость
Важно не допускать длительного отсутствие секса. Если его нет, нужен откровенный разговор, почему один из супругов избегает любовной ласки и пытаться совместно решить проблему
Обязательно находить время для разговоров друг с другом. Можно раз в неделю поговорить по душам, высказать, что не устраивает и в чем нужна помощь. Не стоит копить обиды месяцами. Так как обиды будут накладываться одна на другую. А решить целую кучу проблем за один разговор не получится, да и сложно бывает сразу вспомнить все, что супругу/супруга не устраивает в новой семейной жизни. Можно заранее распределить работу по домашнему хозяйству и по уходу за малышом. Возможно чередование по неделям или через день. Например, после рождения малыша женщина иногда хочет просто сходить за хлебом одна, а уставший муж в это время посидит с ребенком и поиграет с ним в кубики, довольны будут оба. Правильно распределенные обязанности поможет сэкономить время на отдых и на общение друг с другом. Хорошо если молодая семья перед рождением ребенка ознакомилась с советами психологов на тему появления первенца в семье. Тогда можно заранее знать, с какими проблемами можно столкнуться и стараться их не допустить. Разговаривать с мужем не только о малыше (как он покушал, поспал, сколько раз улыбнулся), нужно расспрашивать о делах на работе, показывать, как по нему соскучились и так далее. Мужчина должен интересоваться у жены, как прошел день, чего нового за день научился делать ребенок и так далее. Желательно заранее обсудить процесс воспитание ребенка: где он будет спать, в какой тон будет оформлена детская комната и даже имя ребенка. Тогда в дальнейшем не будет скандалов на эту тему.
Нехватка времени на быт и супруга
В первые три месяца дети страдают коликами. Тогда мама находится практически все время с ребенком на руках. Поэтому не успевает приготовить полноценный ужин, погладить рубашку или помыть пол. Что может расстраивать супруга и быть началом первых ссор, конфликтов после рождения ребенка.
Женщина уделяет малышу, особенно если он долгожданный, слишком много времени. Даже когда он спит, мама хлопочет возле него. Или в это время прибирает его игрушки, стирает перепачканную за день одежду. На супруга практически не остается времени. Это часто бывает при рождении первенца. Женщина еще не совсем готова к жизни после рождения ребенка
Она не научилась равномерно распределять свою любовь, ласку и внимание на мужа и малыша
Муж недоволен недостатком внимания со стороны жены. Ему не хватает ласки, тепла и любви. Это провоцирует развитие ревности к ребенку. Нередко супруг не понимает, что малыш беспомощен, и поэтому ему нужно больше внимания
Часто мужья путают два разных слова: внимание и любовь. То, что женщина больше времени проводит с малышом, не означает, что она его больше любит
Просто жене порой действительно не хватает ни сил, ни времени, чтобы уделять супругу столько же внимания и любви, как раньше.
«Послеродовая депрессия – это нормально»
Психолог
– Послеродовая депрессия – это нормально для каждой женщины, потому что организм пережил огромный всплеск гормонов, энергии, эмоций. В плане энергетики появление ребенка после девятимесячного ожидания – огромный выброс. И после напряжения, которое организм получил в процессе родов, необходимо восстановление.
Первые полгода вообще очень важны и для матери, и для ребенка. До трех месяцев дети ни психологически, ни физически еще не ощущают разделения с мамой, чувствуют себя ее частью. Первым кризисом для ребенка считаются сами роды, когда малыша из его привычной среды куда-то выталкивают. И мама – это первый человек, который дает тепло и заботу.
Дневник от депрессии
Фото с сайта everydayhealth.com
— Что будет делать специалист, если перед ним клиентка с послеродовой депрессией?
— Психиатр подробно обсудит с человеком все, что его беспокоит, возможно, назначит дополнительные исследования. Затем порекомендует либо психотерапию, либо лекарства, либо и то, и другое.
Методов психотерапии – огромное количество. При послеродовой депрессии доказала свою эффективность когнитивно-поведенческая терапия.
Этот метод учит замечать связь мыслей, эмоций и поведения, распознавать автоматические мысли (мимолетные оценочные суждения, не опирающиеся на доказательства), или ошибки мышления, и относиться к ним критически.
Например, не верить слепо собственной эмоциональной оценке «я плохая мать». Ведь женщина может так чувствовать, игнорируя все свидетельства в пользу противоположного.
Параллельно происходит работа над поведением. Ее смысл в том, чтобы заметить мысли и эмоции, приводящие к дисфункциональному поведению, и разорвать этот порочный круг. Ведь люди в депрессии, под влиянием негативных мыслей и эмоций, часто склонны к самоизоляции, избегают общения с друзьями и другой деятельности, которая приносит им радость (хобби, спорт, походы в кино).
Между встречами с психотерапевтом пациентам предлагается «домашняя работа». Это может быть дневник, в который записываются автоматические мысли. Или поведенческие эксперименты, проверка обоснованности страхов и опасений в реальности.
В среднем, для лечения послеродовой депрессии нужно 10-20 еженедельных встреч. В острой фазе может потребоваться более интенсивный режим (несколько раз в неделю), а иногда — более продолжительное лечение. Все зависит от тяжести состояния.
Последствия для детей и супруга
Чем же грозит послеродовая депрессия у мамы для ребёнка? Прежде всего, находящаяся в депрессии женщина попросту не в состоянии полноценно выполнять свои материнские обязанности. Иногда мамочка отказывается даже вскармливать ребенка грудным молоком, поскольку не ощущает к нему любви. Каковы же последствия?
- Замедляется развитие и набор веса малыша. Ребёнок плохо спит, беспокоится, в будущем же у него могут возникнуть разнообразные психические нарушения (например, предрасположенность к депрессивным состояниям).
- Из-за отсутствия взаимодействия «кожа к коже» у ребенка страдают разнообразные процессы, связанные с эмоциональным развитием. Впоследствии у малыша могут появиться речевые расстройства (к примеру, логоневрозы), проблемы с концентрацией внимания и т.д.
- Дети, выращенными матерями в состоянии депрессии, нечасто проявляют положительные эмоции, заинтересованность в контакте с предметами и близкими людьми. Любопытно, но такому ребенку свойственно меньше переживать при разлучении с мамой (другие ребятишки резко негативно относятся к подобному развитию событий).
Как реагирует сильный пол на женскую послеродовую депрессию? Мужчины, естественно, недовольны таким поведением супруги. Некоторые из них вообще принимают серьёзное психическое расстройство за некую блажь, поэтому и относится к женским проблемам соответственно.
Сильный пол, естественно, стремится восстановить прежнюю сексуальную жизнь, чего обычно добиться не получается. Не секрет, что среди всех глобальных перемен в семейной жизни, связанных с рождением ребенка, мужчины стремятся, прежде всего, сохранить стабильность именно в вопросе интимных отношений.
В некоторых ситуациях у мужчин также возникает постнатальная депрессия. Некоторые причины её появления определённым образом соприкасаются с факторами развития у женщин.
Сильный пол попадает в депрессионные «силки» из-за ощущения ненужности супруге, нехватке финансов, отсутствия секса и т.д.
Бывает ли послеродовая депрессия у мужчин?
Не только женщины подвергаются депрессии, но и мужчины. Зачастую отец вместо чувства радости испытывает подавленность и раздражительность. Причин тому немало:
- Во-первых, финансовая ответственность мужчины становится в разы выше, и мужчина просто переживает, что не справится
- Во-вторых, мужчина может ревновать жену к ребенку, ведь ему теперь внимания уделяется значительно меньше
- В-третьих, мужчина попросту оказывается не готов к бешеному ритму жизни в первые месяцы жизни новорожденного, теперь ему приходится бегать за подгузниками или присыпкой, ходить в супермаркеты и выполнять прочие домашние обязанности
Симптомы депрессии
Не существует четких временных рамок, в которые у женщин обычно возникает это нервное расстройство. По статистике, самое сложное время для женщины — 3-9 месяцев после родов. Но в индивидуальных случаях депрессия может возникнуть раньше или позже. Это зависит от того, в какой момент времени ваша усталость достигнет наивысшей точки, и организм исчерпает свои ресурсы.
«Проблема заключается в том, что послеродовая депрессия не развивается в один день. Эмоциональный стресс накапливается постепенно, поэтому женщина не отдает себе отчета в том, что ее состояние ухудшилось».
Наталия Филимонова
Отличить послеродовую депрессию можно по следующим симптомам:
- Усталость, вялость и сонливость. Женщина не может почувствовать себя отдохнувшей даже после длительного периода покоя. Просыпаясь утром, она уже чувствует себя разбитой.
- Отсутствие радости и позитивных эмоций даже при взаимодействии с малышом. Ежедневные заботы о малыше превращают жизнь женщины в день сурка. Не радуют ни прогулки на свежем воздухе, ни успехи в развитии ребенка, ни время, проведенное с ним.
- Агрессивность и раздражительность по отношению к членам семьи и друзьям (в том числе и к ребенку);
- Еще один симптом послеродовой депрессии — пессимизм, подавленность, грустные мысли.
- Резкие перемены настроения, в том числе внезапно начинающиеся истерики, слезливость без объективных на то причин.
- Нарушения пищевого поведения (отсутствие аппетита или, наоборот, внезапно наступающее чувство голода).
- Бессонница, тревожность перед сном.
- Потеря интереса к любимым занятиям, даже к тем, которые всю жизнь доставляли удовольствие.
- Чувства страха и тревожности (за свою жизнь, за здоровье ребенка, за отношения с мужем, за будущее).
- Ощущение свой слабости и беспомощности, невозможности влиять на свою жизнь и держать ее под контролем.
- Эмоциональное выгорание по отношению к ребенку.
- Нарушения памяти и концентрации внимания (забывчивость, все валится из рук, неловкие действия).
- Нарушения в работе организма и психосоматические расстройства (головные боли, изменения в работе пищеварительной системы).
Послеродовую депрессию нужно отличать от хандры, упадка сил и плохого настроения, которые иногда случаются в жизни каждого человека. Симптомы усталости проявляются эпизодически и проходят сами собой спустя несколько дней или недель. Симптомы депрессивного расстройства усугубляются со временем, длятся от нескольких месяцев до полугода, после чего переходят в хроническую форму. В таком случае вам может потребоваться помощь специалистов: психолога, невропатолога, терапевта.
Молодые мамы часто в депрессии
Если вы заметили у себя несколько признаков послеродовой депрессии, не пускайте ситуацию на самотек: это неврологическое нарушение прогрессирует с каждым днем. Ниже будут указаны эффективные способы борьбы с ней.
Причины возникновения
После рождения ребёнка молодые родители могут испытывать угнетённое состояние из-за недостаточного жизненного опыта. Часто эмоциональное и физическое истощение женщины наступает вследствие ограниченных знаний о самом процессе родовспоможения, ведении быта в первый год жизни малыша.
Немаловажную роль играет наследственная предрасположенность молодой родительницы. Иногда по женской линии наблюдается постнатальное депрессивное расстройство во всех поколениях. Это связано со свойством людей, имеющих слабую нервную систему, остро реагировать на стрессовые ситуации. Родовой процесс и появление на свет малыша являются большим стрессом для такой женщины.
Неблагополучная атмосфера дома тоже приводит к постнатальной депрессии. Родившая женщина очень нуждается в мужской поддержке. А если она чувствует равнодушие супруга и отсутствие помощи со стороны родственников, то молодая родительница начинает ощущать подавленность и уныние. Иногда на общем эмоциональном фоне сказываются затяжные конфликты с собственной матерью в подростковом возрасте или уже в настоящее время.
Утомляемость может возникнуть из-за нарушения обмена веществ, скачков женских половых гормонов, изменения объёма крови и артериального давления. Пристрастие к алкоголю, табакокурению, наркотическим веществам и другие вредные привычки часто провоцируют угнетённое состояние у мужчин и женщин. По этой причине депрессия может наступить одновременно у жены и мужа.
В некоторых случаях постнатальная мужская депрессия определённым образом соприкасается с теми же факторами, что и у их жён. Супруг не испытывает гормональных и физиологических изменений в организме, но необходимость пересмотра за короткий срок и внесения коррективов в финансовую, сексуальную и психологическую сферу способствует снижению общего эмоционального фона и значительному спаду настроения. Постнатальная депрессия молодого отца сказывается на дальнейшем развитии психики малыша. С целью сохранения психического здоровья ребёнка мужчина должен своевременно обратиться за помощью к психологу.
Иной раз послеродовая депрессия может быть связана с эгоистичностью женщины. Даме не хочется перестраивать привычный уклад жизни. Некоторые женщины не способны брать на себя ответственность за воспитание маленького человечка
Нередко дамочка, родившая первенца, не хочет делить внимание окружающих (особенно мужа) с забавным карапузом
Помимо вышеописанных факторов, психологи выделяют и другие распространённые причины:
- возросший уровень ответственности;
- недостаток денежных средств;
- нехватка свободного времени;
- обострённое восприятие внешней среды;
- проблемы с партнёром;
- осознание неизведанной роли – матери;
- недостаток опыта по воспитанию детей;
- физиологические изменения;
- боязнь перемен в фигуре;
- проблемы с грудным вскармливанием;
- несоответствие желаемых событий и действительности (отсутствие ожидаемой поддержки от спутника жизни, рождение дочери вместо запланированного сына и другие неожиданные моменты).
Помогут ли народные средства пережить самостоятельно послеродовую депрессию?
Следующие лекарственные растения помогут пережить подавленное состояние.
Зверобой. Залейте 2 ч.л. сухого зверобоя стаканом кипящей воды, оставьте настаиваться на 10 минут, после чего выпейте весь объем. Для каждого приема заваривайте свежую порцию чая. Пейте настой 3 раза в день. Курс лечения составляет 2-3 месяца в зависимости от того, как будет улучшаться ваше состояние.
Зверобой
Лимонник китайский. В темной стеклянной емкости с крышкой залейте 20 г высушенных и толченых ягод половиной стакана спирта. В темном месте настаивайте жидкость 10 дней, ежедневно взбалтывая. По истечение 10 дней слейте жидкость и отожмите в нее сок из ягод. Спустя еще 3 дня пропустите жидкость через марлю или мелкое сито. Полученный раствор принимайте 2 раза в день по 20 капель. При особенно остром состоянии допускается увеличить дозу до 40 капель.
Лимонник китайский
Страстоцвет (пассифлора). Залейте 1 ч.л. травы кипящей водой в объеме 150 мл. Дайте жидкости настояться 10 минут, после чего пропустите через мелкое сито и выпейте. Лучше всего принимать страстоцвет на ночь по 20-60 капель в зависимости вашего эмоционального состояния.
Страстоцвет (пассифлора) отлично снимает тревогу
Послеродовая депрессия и нарушение привязанности
Иногда послеродовая депрессия сопровождается нарушением связи с младенцем, особенно если беременность была нежеланной. Мать чувствует, что не любит ребенка, ничего к нему не чувствует, что забота о младенце ее тяготит и совсем не радует. Такое нарушение связи с младенцем не всегда сопровождает послеродовую депрессию, но часто является или следствием ее, или наоборот, предвестием.
Мать, находящаяся в послеродовой депрессии, часто становится апатичной, эмоционально недоступной, недостаточно отзывчивой на нужды ребенка, печальной, раздражительной и усталой. Чувство вины, неадекватности и бесполезности — частые спутники депрессии.
Женщины в депрессии реже улыбаются, избегают смотреть ребенку в глаза, меньше прикасаются к нему, реже говорят с ним, и их интонации отличаются от тех, с которыми обычно говорят матери с младенцами. В поведении матерей появляется неловкость, вызванная мыслями о собственной неадекватности и неприспособленности к роли матери, типичными для депрессии после родов.
Послеродовая депрессия может вылиться в психоз, который может выражаться в отсутствии ухода за ребенком, риске убийства ребенка и самоубийства матери.
Иногда послеродовая депрессия проходит спонтанно, сама собой. Ниже вы прочитаете фрагмент из воспоминаний женщины о своей послеродовой депрессии, приведенный в книге Perinatal and postpartum mood disorders Susan Dowd Stone, Alexis E. Menken.
Не понимаю, о чем речь!
Тем, кто не испытал на себе состояние послеродовой депрессии, трудно понять, что же это такое и почему этому вопросу уделяется столько внимания в литературе.
Т.Б.:
Не понимаю, почему так много говорят на эту тему. У меня никакой депрессии не было. Наоборот, я очень была счастлива, что ребенок наконец-то родился (донашивала тяжело), я больше не беременная, что теперь могу прижать к себе свою крошку, ну и т.д. И плохого настроения не было, только обычная физическая усталость. И у моих подруг, насколько я знаю, тоже не было депрессии.
Нюша:
Все познается в сравнении.Я родила первого ребенка без мужа (мы разошлись, когда я уже была беременна, но ребенка я решила сохранить, потому что у меня отрицательный резус), рожала в жутком роддоме, где к родильницам относились, как к коровам в стойле. В роддом ко мне приходила только мама, которая постоянно попрекала меня тем, что я рожаю. При родах у меня были многочисленные разрывы внешних половых органов, наложили 27 швов (где там только место нашли?), после чего у меня еще около месяца сводило, извините за подробность, эти самые органы. После роддома мне никто не помогал, ни о каких памперсах и речи не было — 40 пеленок в день, вдобавок еще и обкаканных зеленым поносом, т.к. из роддома мне выдали ребенка со стафилококком. Лечила ребенка месяц, огромный список на стенке, по 6-7 раз лекарства надо было давать. Ребенок орал от болей. Было такое впечатление, что я схожу с ума, я клала его в коляску и укачивала (не знаю, как не затрясла, бедного). Кроме всего прочего, мой бывший муж сказал: «У тебя была возможность сделать аборт, теперь выкручивайся сама». В общем, картина ясная. Если бы кто-то мог бы себе представить ТАКОЙ стресс, то забыл бы обо всех остальных стрессах. Вторая беременность, роды и весь послеродовой период были для меня одним большим праздником. Просто стоит подумать, как это ценно, когда все это переживает еще один человек, и Вы не одиноки, Вас и Вашего малыша хотят и любят.Итак, далеко не все признают существование с психологических проблем в послеродовой период, при отсутствии внешних обстоятельств к этому. Однако такой подход вряд ли оправдан. Нельзя отвергать явление на том основании, что тебя оно не коснулось, как и на том, что «другим в сто раз хуже».
Marie:
Опять же — это индивидуально. Вам повезло. И мне повезло. Но не у всех так. У меня не было депрессии как таковой, была огромная радость. Но усталость, невыспанность, куча новых дел и обязанностей выматывали. Помню, что в первые месяцы я больше всего любила гулять — дочка спала в коляске, а я ходила, смотрела на нее, мечтала, или сидела в скверике и предавалась своим мыслям. Самое главное, что это было МОЕ время, не омраченное стиркой-глажкой и прочими атрибутами послеродового периода. Прогулки очень помогали, настроение просто взлетало. Но — опять же — речь тут шла не о депрессии с плохим настроением, опустошенностью, апатией и равнодушием к ребенку, а просто об усталости.
Оксана:
Вы знаете, Нюша, я раньше тоже думала так же как вы. Но беда в том, что все подобные рассуждения про «все познается в сравнении» и про «а есть люди, которым в миллион раз хуже, чем мне» хороши только до того момента, пока вас саму не накрыла депрессия. А потом все правильные мысли не очень-то помогают.Ведь кажется, что хуже, чем тебе, все равно не бывает. Так что я лично все-таки, рассматривала бы это как заболевание, а не как прихоть и изнеженность. Многие окружающие совершают подобную ошибку.
Именно так к этому вопросу относятся врачи нашего официального здравоохранения, не признавая депрессию как заболевание, подлежащее лечению. К счастью, в последнее время психологии стали уделять больше внимания, и у тех, кто действительно испытывает серьезные психологические проблемы, есть возможность обратиться за помощью к психоаналитику.
Маргарита:
Мне очень помог психоаналитик (правда, мы его искали очень долго, перепробовали нескольких, и нашли по большому блату). До него я относилась к психоаналитикам с большой долей скептицизма, т.к. считала , что все это ерунда, профессионалов нет почти, и я и сама- умная. Правда, как оказалось, депрессии как таковой у меня не было (и было это до родов, во время беременности), было просто достаточно негативное восприятие жизни, казалось, что жизнь кончена, что я всегда буду толстая, беременная. Ходила я к нему 3 месяца, он меня просто вернул к жизни.
«Раньше рожали спокойно, а сегодня – «депрессия»
– «Послеродовой тупняк», «я поглупела» – это тоже признаки послеродовой депрессии?
– Медленно соображаю, рассеянная, все забываю, «во мне говорит окситоцин и пролактин» – все это не имеет никакого отношения к депрессии. Роды – всегда стресс, даже если это вторые, третьи, десятые роды. Стресс негативно влияет на мыслительную деятельность. Человеку в стрессовом состоянии нужно чуть больше времени, чтобы адаптироваться и прийти в себя, он быстрее устает. Именно потому женщины после родов кажутся более рассеянными.
Женщина в этом смысле напоминает первоклассника, который уже через пару месяцев после начала учебы становится плаксивым, регулярно закатывает истерики и вообще отказывается идти в школу. Но если в случае с малышом мы все понимаем, что его реакция – следствие адаптации, то в случае с роженицей забываем о том, что к новой ситуации тоже нужно привыкнуть.
Обычно адаптация занимает до трех месяцев, через полгода женщины отмечают, что уже твердо встали на ноги. Степень гибкости и скорость восстановления у всех разная, это надо учитывать и знать про себя, чтобы не перегружаться и спокойно восстанавливаться. Рассеянность после родов – нормальный и естественный процесс, в то время как депрессия – процесс опасный и патологический.
Впрочем, то, что «беременные и родившие глупеют», считаю вредным и опасным стереотипом. Существуют исследования, опровергающие этот миф. Идеи о том, что женщина «поглупела», «ничего, кроме семьи, ей не интересно», нередко становятся поводом для работодателей отказать женщине в месте после декрета. Однако исследования показывают, что после родов женщина прирастает функциями и компетенциями. Меняется не только мышление и восприятие, у нее развивается многозадачность и гибкость.
– Послеродовая депрессия – это болезнь современных женщин или она исторически известна, может быть, в литературе тоже встречается?
– Мать и женщина с ее материнством редко оказывались в фокусе внимания классической литературы. Редкое исключение составляет многодетный Лев Николаевич Толстой, наверное, единственный, кто хоть как-то интересовался семейной жизнью и состоянием женщины. Но даже он лишь вскользь говорит о материнстве, которое изменило Наташу Ростову, упоминает роды Кити. В описании беременности Лизы, жены Болконского, которая даже не дожила до послеродового периода, Толстой описывает состояние, похожее на пренатальную депрессию…
Во все времена материнство считалось естественным процессом и даже о воспитании детей писали мужчины, например, Руссо. Переживания, физиологическое и психологическое состояние женщины особенно никого не интересовали. Поэтому-то и рождаются упреки: «Придумали тоже, вот не было раньше никакой депрессии, рожали себе спокойно, а теперь на тебе, какие-то чахлые и слабые стали женщины». Позвольте, но и эпилепсию иначе, чем «падучая», не называли, а депрессию лет сто пятьдесят назад еще именовали хандрой и меланхолией. Но это не значит, что депрессии и эпилепсии до сегодняшнего дня не существовало.
Художник М.А. Савицкий. Фрагмент картины
Так называемая «женская психиатрия», как отдельное направление медицины, стала развиваться только в начале XX века. В этот период специалисты в целом стали уделять больше внимания психике и законам ее функционирования.
Психология материнства и родительства в поле внимания исследователей вошла буквально вчера. Джон Боулби сделал доклад о ключевом значении эмоциональной привязанности в жизни ребенка в 50-х годах ХХ века, тогда же удостоенный позже Нобелевской премии Гарри Харлоу проводил свои эксперименты на животных, а в СССР развитием младенца в диаде с матерью занималась Мая Лисина. Главное открытие, сделанное учеными: ребенок развивается только в эмоциональном контакте с матерью, в противном случае он рискует иметь серьезные психологические и поведенческие проблемы
Еще позже специалисты стали придавать значение и важность послеродовому периоду и состоянию матери. Но если весь мир учитывает эти факторы последние лет пятьдесят, то в России о риске постродовой депрессии начали говорить только сегодня